①筋・筋膜性歯痛（TCH・顎関節症など）

TCH（Tooth Contacting Habit：歯の接触癖）や、顎関節症により咬筋などの筋肉が疲労・緊張して痛みが出ることがあります。痛む歯が日によって変わったり、疲れたとき・集中しているときに悪化します。

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②神経性の痛み（神経障害性歯痛）

三叉神経痛や帯状疱疹後の神経痛などが原因で、電気が走るような痛みが出ることがあります。触れるだけで激痛があり、突発的で鋭い痛みが特徴です。

 

③副鼻腔炎（上顎洞炎）

上顎洞に炎症が起こると、奥歯の痛みとして感じることがあります。頬の重だるさや頭痛、鼻づまり、黄色い鼻水を伴うことが多いです。

④心臓の病気（狭心症・心筋梗塞）

心臓の病気で歯が痛くなることがあります。

狭心症では、左のあご・肩・腕、時に左下の奥歯や下顎に痛みが放散することがあります。

放散痛と呼ばれる現象では、実際に痛んでいる場所とは違う部位に痛みを感じることがあります。心臓由来の場合、左下の奥歯のあたりに放散痛として現れることがあります。特に運動時に歯が痛み、休むと治まります。胸の痛みや息切れを伴うこともあります。

心臓や歯は、どちらも同じ神経のルート（三叉神経や脊髄神経）で脳に痛みの信号を送っています。そのため脳が痛みの場所を誤認し、「本当は心臓が痛いのに、歯が痛い」と感じてしまう事があります。

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⑤耳や喉の病気

耳の炎症、中耳炎、咽頭炎、舌咽神経痛など、隣接する部位の問題が原因で歯に痛みを感じることがあります。
 

これらで診断がつかないと、気のせいということになり

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⑥心因性（ストレス・うつ・自律神経）精神的ストレスやうつ状態などが原因で、実際には異常がなくても歯や口周辺に痛みを感じることがあります。はっきりとした原因がなく、歯の治療をしても改善しません。

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とみられます。

どの科が適しているのかがわからないままたらい回しにされることがあり、痛みを抱えるご本にとっては大変苦痛な環境におかれてしまいます。

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